婴幼儿托育实训室里,模拟婴儿“发烧”了。学生们正在学习发烧护理,每个人都准备着退烧措施。
“宝宝发烧了,第一步做什么?”指导老师陈老师问。
“测体温。”一个学生回答。
“对,但你们知道还有更重要的吗?”陈老师指着模拟婴儿,“观察宝宝的精神状态。精神状态比体温更重要。如果宝宝精神好,可以物理降温;如果精神差,要立即送医。”
她讲了一个真实案例。2018年,某托育中心的宝宝发烧39℃,但精神很好,能吃能玩,保育员用温水擦浴,一小时后体温降到了38℃。另一个宝宝发烧38.5℃,但精神很差,嗜睡、不吃奶,保育员立即通知家长送医,检查发现是脑膜炎。
“发烧的护理,要分情况,”陈老师说,“精神好、体温不超过38.5℃,可以物理降温:减少衣物、温水擦浴、多喝水。精神差、体温超过38.5℃,要用药或送医。”
她还讲了另一个案例。2016年,某妇幼保健院的护士在给宝宝处理发烧时,用了酒精擦浴,结果宝宝酒精中毒了。
“不要用酒精擦浴,”陈老师说,“酒精会通过皮肤吸收,造成中毒。用温水擦浴,水温32-34℃,擦拭颈部、腋下、腹股沟等大血管经过的部位。”
学生们练习发烧护理,每个人都先观察模拟婴儿的精神状态,然后根据情况选择护理方法。
“记住,”陈老师说,“你们的护理,是宝宝发烧后的‘降温’。看精神、选方法,宝才安全。”