老年保健实训室里,约束带是特殊设备。学生们正在学习约束带使用技术,每个人都检查着约束带。
“约束带使用时,最需要注意什么?”指导老师李老师问。
“防过紧。”一个学生回答。
“对,还有呢?”李老师举起约束带,“约束带的使用,有严格规定。不能随便使用,不能长时间使用,不能过紧。使用约束带要评估必要性,要取得同意。”
她讲了一个真实案例。2019年,某养老院的护理员为了防止老人跌倒,给老人使用了约束带,但绑得太紧,老人的手腕被勒出了淤青。家属发现后,非常生气,投诉了养老院。
“约束带的使用,要规范,”李老师说,“使用前要评估老人的情况,能不用就不用。必须使用时,要取得老人或家属的同意。约束带要松紧适宜,能放进一个手指。”
她还讲了另一个案例。2017年,某医院的护士给老人使用了约束带,但忘记定时松解,老人的皮肤被压迫,形成了压疮。
“约束带的松解,要定时,”李老师说,“每2小时松解一次,检查皮肤有无压红,活动一下关节。夜间不要使用约束带,除非有特殊需要。”
学生们练习约束带使用,每个人都先在模拟人上练习松紧度,确认能放进一个手指后才使用。
“记住,”李老师说,“你们的约束带,是老人安全的‘辅助’,但不是束缚的‘工具’。能不用就不用、要用必须规范,老人才安全。”