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老年人疼痛的“评估”

发布时间:2026年05月20日来源: 作者:

老年保健实训室里,疼痛评估是重要内容。学生们正在学习疼痛评估技术,每个人都拿着评估量表。

“老人说‘有点疼’,怎么判断?”指导老师钱老师问。

“用疼痛评估量表。”一个学生回答。

“对,但你们知道评估不对的后果吗?”钱老师举起评估量表,“老年人对疼痛的感知可能减弱,也可能因为不愿麻烦人而隐瞒疼痛。评估不准,疼痛可能被忽视,延误治疗。”

她讲了一个真实案例。2019年,某养老院的老人说“有点疼”,护理员没在意,觉得“一点点疼没事”。结果老人是阑尾炎,延误了治疗,差点穿孔。

“疼痛的评估,要系统,”钱老师说,“用数字评分法、面部表情法、行为观察法,综合评估。老人说‘有点疼’,可能实际上是中度疼痛,需要处理。”

她还讲了另一个案例。2017年,某医院的护士在评估老人疼痛时,只问了“疼不疼”,没有问“疼在哪里、什么性质的疼”,结果遗漏了重要信息。

“疼痛的询问,要详细,”钱老师说,“问老人:哪里疼?什么性质的疼?疼了多久?什么情况下会加重?什么情况下会减轻?有没有其他症状?”

学生们练习疼痛评估,每个人都用评估量表仔细询问模拟老人的疼痛情况。

“记住,”钱老师说,“你们的疼痛评估,是老人治疗的‘依据’,但不是忽视的借口。评估准、询问细,老人才安全。”