口腔医学技术实训室里,粘固剂是常用材料。学生们正在学习牙冠粘固技术,每个人都调拌着粘固剂。
“粘固时,最需要注意什么?”指导老师孙老师问。
“防异物。”一个学生回答。
“对,但你们知道异物的后果吗?”孙老师举起调好的粘固剂,“粘固剂如果掉入患者的气道或食道,可能造成窒息或消化道损伤。如果残留粘固剂,可能引起牙龈炎、牙周炎。”
他讲了一个真实案例。2018年,某口腔诊所的医生在给患者粘固牙冠时,多余粘固剂掉进患者嘴里,患者不小心吞下去了。虽然最终排出了体外,但患者吓坏了。
“粘固时的保护,很重要,”孙老师说,“用橡皮障隔离,或者用棉球填塞咽部,防止粘固剂掉落。粘固后要彻底清除多余粘固剂,用牙线清理邻面,用探针检查边缘。”
他还讲了另一个案例。2016年,某医学院的学生在练习粘固时,没有用橡皮障,粘固剂掉到了模拟患者的舌头上,虽然只是模拟,但老师强调了保护的重要性。
“粘固剂的选择,同样重要,”孙老师说,“不同材料有不同的操作时间,要在操作时间内完成。操作时间不够,粘固剂会固化;操作时间太长,材料可能变性。”
学生们练习粘固技术,每个人都先用橡皮障隔离,然后调拌粘固剂,快速完成操作。
“记住,”孙老师说,“你们的粘固操作,是修复的‘最后一步’,但不是异物的‘来源’。隔离好、清理净,患者才安全。”