药学实训室里,学生们正在学习药物配制技术。各种药品和溶剂摆在操作台上,每个人都按照处方配制。
“配制时,最需要注意什么?”指导老师吴老师问。
“顺序。”一个学生回答。
“对,但你们知道顺序不对的后果吗?”吴老师举起一个配制好的溶液,“药物配制的顺序,是经过科学研究的。顺序不对,可能发生化学反应,产生沉淀、变色、甚至有毒物质。”
他讲了一个真实案例。2019年,某医院药房在配制静脉输液时,把两种不能直接混合的药物混合在了一起,产生了沉淀。幸亏护士在输注前发现,没有给患者使用,否则可能造成血管栓塞。
“配制的顺序,要严格遵守,”吴老师说,“先加水后加药,先加稳定剂再加主药,先溶解难溶的再加易溶的。不同药物的配制顺序不同,要认真阅读说明书。”
他还讲了另一个案例。2017年,某医学院的学生在配制漱口水时,顺序搞反了,先加了药后加了水,结果药物析出,溶液浑浊。
“配制的操作,要规范,”吴老师说,“配制时要用搅拌器或摇晃,确保药物完全溶解。配好后要观察溶液是否澄清,有无沉淀、变色、异味。”
学生们练习配制技术,每个人都先认真阅读配制说明,然后按照顺序操作。
“记住,”吴老师说,“你们的配制,是药品质量的‘核心’。顺序对,药才安全。”