药学实训室里，配伍禁忌是重要内容。学生们正在学习静脉药物配制技术，每个人都看着配伍表。

“配伍时，最需要注意什么？”指导老师吴老师问。

“禁忌。”一个学生回答。

“对，但你们知道禁忌的后果吗？”吴老师举起一支配伍表，“两种药物在体外混合后，可能产生物理变化（沉淀、变色、析出）或化学变化（分解、产生毒性）。输注这样的混合物，可能对患者造成严重伤害。”

他讲了一个真实案例。2017年，某医院护士在配制静脉输液时，把两种不能配伍的药物混合在一个输液袋中，产生了沉淀。输注后，患者出现寒战、发热、呼吸困难，是典型的药物沉淀引起的栓塞反应。

“配伍的检查，要仔细，”吴老师说，“查阅配伍禁忌表，确认两种药物可以混合。不能混合的，要用不同的输液通道。不确定的，要分开输注。”

他还讲了另一个案例。2019年，某医学院的学生在模拟配伍时，没有检查配伍表，直接把两种药物混合在一起，产生变色，被老师批评。

“配制的顺序，同样重要，”吴老师说，“即使可以配伍的药物，也有正确的配制顺序。先加一种，摇匀，再加另一种。顺序错了，也可能产生问题。”

学生们练习药物配制，每个人都先查阅配伍表，确认安全后才进行操作。

“记住，”吴老师说，“你们的配伍，是输液的‘安全底线’。查仔细、不冒险，患者才安全。”