近期新冠肺炎疫情多点散发，同时流感席卷不少地区，不少大小宝贝中招，再加上空调是高温天气生活中不可或缺的一部分，也不少人感冒。你是否还在闻流（感）色变呢？

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一、如何区别流感、普通感冒、新冠肺炎？

咽痛、鼻塞、发热、食欲减退等症状都常见于流感、普通感冒、新冠肺炎，一般而言流感的全身肌肉关节酸痛、乏力和食欲减退症状比普通感冒严重，而新冠肺炎轻型或普通型与流感不宜区别，首先应询问流行病学史，并以病毒核酸或者抗原检测加以区别。

二、如何预防流感？

首先良好的个人卫生是预防病毒感染永远的主题，勤洗手、保持环境清洁和通风、减少人员密集场所的活动。流感暴露后48小时内使用奥司他韦或扎那米韦预防。但是，接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。推进60岁以上、6月龄至5岁儿童、孕妇、6月龄以下儿童的看护人和家庭成员、医务人员、慢性病患者建议每年接种流感疫苗。

三、如何治疗流感？

治疗流感的药物有奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦、阿比多尔等，其中奥司他韦最为常用。流感患者在发病48小时内使用抗流感药物可减少并发症、降低死亡率、缩短住院时间，但是发病超过48小时仍建议使用抗流感药物。另外，对于高热患者可使用物理降温或退热药，严重咳嗽咳痰可使用止咳祛痰药。

四、磷酸奥司他韦用药释疑

1.孕妇、哺乳期妇女流感可以使用奥司他韦吗？可以，从奥司他韦上市前后的数据看，孕妇可以安全使用奥司他韦，此外奥司他韦在乳汁中的浓度很低，可以正常哺乳。

2.磷酸奥司他韦很难吃，宝宝不吃怎么办？食物对奥司他韦的吸收没有影响，可以和果泥一起吃，但不建议溶在整瓶奶中服用。从奥司他韦的结构、磷酸的酸性和奥司他韦的活性成分来看，笔者认为可以在磷酸奥司他韦水溶液中加少量果汁，可提高宝宝服药依从性。

3.   服用奥司他韦后呕吐了怎么办？奥司他韦吸收迅速，根据奥司他韦药代动力学参数，血药浓度最高峰是服药后0.49h。因此笔者认为，刚吃完就吐，需要补服，服药后30分钟吐，不需要补服。

参考文献：

1.中华人民共和国国家卫生健康委员会，国家中医药管理局.流行性感冒诊疗方案（2020年版）[J].中华临床感染病杂志，2020,13（6）：401-405,411.

2.磷酸奥司他韦颗粒说明书。

3.中华医学会围产医学分会，《中华围产医学杂志》编辑委员会.孕产妇流感防治专家共识[J].中华围产医学杂志，2019,22（2）：73-78.

3.邱 博，丁琮洋，宋浩静，张晓芳.高脂饮食对磷酸奥司他韦在中国健康受试者体内药代动力学的影响[J].中国临床药理学杂志，38（7）：693-698