口腔医学技术实训室里,高速涡轮手机发出尖锐的嗡鸣声。学生们专注地在模型上练习,每个人都想练好这门技术。
“用完手机,第一步做什么?”指导老师赵老师突然问。
“放回去。”一个学生头也不抬地回答。
“错!”赵老师拿起一个用过的手机,举到大家面前,“用完手机,第一步是踩脚闸冲洗30秒。为什么?”
没有人回答。
赵老师讲了一个真实案例。
2015年,某口腔诊所因为手机灭菌不彻底,导致多名患者感染乙肝。调查发现,诊所的手机从来没有内部冲洗过,只用表面消毒。乙肝病毒藏在手机内部,随着下一个患者的治疗,被喷入口腔。
“牙科手机在使用过程中,患者的唾液、血液会被负压吸入手机内部,”赵老师说,“如果不及时冲洗,这些污染物会在手机内部干燥,形成生物膜。普通的灭菌方法,杀不死生物膜里的细菌。下次使用时,这些细菌就会随着冷却水喷入下一位患者的口腔。”
学生们瞪大了眼睛。他们从来没有想过,一个看起来干净的手机,内部可能藏着致命的病毒。
赵老师讲解正确的处理流程:
第一步,使用后立即踩脚闸冲洗30秒,把手机内部的污染物冲出来。
第二步,卸下车针,放入专用容器。
第三步,手机表面擦拭消毒,用75%酒精或专用消毒巾。
第四步,送到消毒室进行高温高压灭菌。手机必须拆开,清洗内部,然后灭菌。
“每一步都不能省略,”赵老师说,“你省略一步,就可能让下一位患者感染。你省略的每一步,都是对患者的不负责任。”
他让学生们练习手机处理流程。每个人都必须亲自操作一遍,从冲洗到消毒,从拆卸到送检。
“记住,”赵老师说,“口腔是有菌环境,我们的工作是在有菌环境中做无菌操作。每一个细节,都关系到患者的安全。你们今天在实训室里偷的懒,明天可能让患者付出代价。”
第七篇:针头去了哪里
护理实训室里,学生们刚刚完成肌肉注射练习。模拟人身上插满了用过的注射器,治疗盘里散落着针头帽。
“针头怎么处理?”指导老师孙老师问。
一个学生拿起注射器,准备把针头从注射器上拔下来。
“别动!”孙老师制止,“针头不能用手拔!”
他从柜子里取出一个黄色的锐器盒,举到大家面前:“所有用过的针头,必须直接丢进锐器盒。不能回套针帽,不能用手拔针头,不能用手折断针头。为什么?”
他讲了一个真实案例。
2018年,某医院实习生在处理用过的针头时,回套针帽,针头刺穿了帽子和手套,扎进了手指。那位患者是乙肝携带者,实习生紧急注射了免疫球蛋白和乙肝疫苗,虽然最终没有感染,但经历了漫长的焦虑和等待。那三个月,她每天都在恐惧中度过,害怕自己会被感染,害怕会传染给家人。
“针刺伤,是医护人员最常见的职业伤害,”孙老师说,“每年都有医护人员因此感染乙肝、丙肝、艾滋病。而绝大多数针刺伤,是可以避免的——只要你不回套针帽,不用手处理针头,用完直接丢进锐器盒。”
他让学生们练习正确的针头处理方法:一手持注射器,针头朝下,直接丢入锐器盒。不接触针头,不回套针帽,不分离针头和针筒。
“锐器盒不能放地上,不能放角落,要放在随手可及的地方,”孙老师说,“锐器盒不能超过四分之三满,满了就要封口,不能再往里塞。”
学生们一个接一个地练习。小陈丢了好几次才对准锐器盒的口,孙老师鼓励她:“没关系,多练几次就熟了。在实训室里练不好,到了临床更练不好。”
“记住,”孙老师最后说,“你们的职业防护,从正确处理一根针头开始。你们的手,是用来护理病人的,不是用来被针头扎的。”